《蛀牙抽神經》牙蛀到牙髓腔 應做根管治療

作者： 【記者蘇湘雲、鍾佩芳／台北報導】 | 台灣新生報 – 2015年3月11日 上午12:00

蛀牙蛀到牙髓腔引起發炎，造成不可逆傷害，就要接受抽神經。

雙和醫院牙科部主任黃茂栓表示，抽神經為一般口語化說法，正式醫學名稱為牙髓

病治療或根管治療。牙齒由外而內依序為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，如果蛀牙到琺

瑯質部位，去除蛀牙組織後，還可以以銀粉、樹脂等進行填充、調整咬合，這就是

俗稱的補牙，但如果蛀牙蛀牙得很深，細菌已侵犯到牙髓腔，引起發炎，牙髓腔已

無法恢復正常狀態，就得進行根管治療，治療時得將發炎組織清創，再以馬來膠封

填，避免發炎、感染持續蔓延至牙骨、周遭組織。

當蛀牙蛀到牙髓腔時，牙齒琺瑯質、牙本質等結構多半都已遭到破壞，就算接受根

管治療，以馬來膠封填，牙齒結構還是比較脆弱，很容易斷裂，因此就要加上牙套

，以保護牙齒，這樣也才能恢復牙齒正常咬合、咀嚼功能。

黃茂栓主任提醒，裝牙套後，即使牙套、牙齒很密合，還是可能藏汙納垢，尤其是

牙縫縫隙、牙齒表面粗糙部位、溝縫等，更容易卡髒東西、食物殘渣，所以就要更

注重口腔衛生。除了刷牙，也要搭配使用牙間刷、牙線等工具，徹底去除牙縫間髒

汙，否則很容易又發生細菌感染、發炎等問題。

蛀牙蛀的很深且侵犯到神經，造成抽痛、不定時地疼痛，建議抽神經接受根管治療

。國泰綜合醫院牙科專任主治醫師林淑莉表示，接受根管治療牙齒，牙根在議做固

定牙套。

董氏基金會許惠玉主任表示，美國天普大學牙醫學院2013年研究，刊登於《一般牙

科》期刊，發現一名30多歲女性，持續3年每天喝2公升低卡碳酸飲料，喝時不用吸

管直接就口，吞下前還會將碳酸飲料暫留口中，結果牙齒嚴重受侵蝕且變色。如果

常喝碳酸飲料又沒有良好的潔牙習慣，牙齒很容易就會受到軟化、酸蝕，形成變色

及蛀牙。

國健署表示，孩童牙齒不蛀牙建議把握「二要二不，從齒健康」原則，睡前一定要

刷牙，一天至少刷兩次；二要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗

氟及口腔檢查；不要傷害牙齒，少甜食，多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺；不要以口

餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

（源自奇摩新聞：160000526.html）