罹癌老翁下顎骨壞死　閉塞板找回「食」力

作者華人健康網 記者駱慧雯／台北報導 | 華人健康網 – 2015年12月9日 下午6:36

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】「化療、放療那段時間太難過，看到飯吃不下，

聞到油味就想吐，體重掉到54公斤，牙齒也壞了！」今年81歲的曾爺爺，罹患攝護腺

癌，需接受抑制骨頭轉移的藥物治療，卻導致下顎骨頭壞死，牙齒搖搖欲墜，影響進

食。幸好，在抗癌路上，曾爺爺接受牙科治療，口腔放置「閉塞板」保護牙齒，終於

找回咀嚼力和人生「新滋味」。

藥物導致骨頭壞死　老翁牙齒搖搖欲墜

已和攝護腺癌奮戰10餘年的曾爺爺，最近幾年病情走下坡，去103年8月起接受化學治

療，卻未能完全控制住癌細胞擴散，骨頭被侵蝕得嚴重，病況不佳，一度虛脫住進安寧

病房，經積極治療才好轉，回到普通病房且諮詢牙科醫師。

台中慈濟醫院牙科醫師黃心若表示，檢查後發現曾爺爺口腔左側有顆牙齒搖搖欲墜，內

側有骨頭暴露出來且骨頭破壞很嚴重，判斷屬於「藥物導致型的骨壞死」，原因是癌細

胞轉移到骨頭，服用雙磷酸類藥物及類固醇抑制骨頭轉移，卻出現骨頭壞死的副作用，

牙齒因此愈來愈鬆動。

閉塞板保護+口腔清潔　減緩骨頭壞死速度

對於曾爺爺這類的病人，牙科以往都採用大規模清創手術，但黃心若牙醫師表示，

近期愈來愈多的研究顯示，保守性治療可能是更好的選擇，因此在考量曾爺爺的

年紀和骨頭壞死面積後，決定先移除嚴重搖晃、影響功能的牙齒，磨掉尖銳的骨

頭，配合門診每周一次的徹底清洗，和協助病人建立用餐後馬上清理的好習慣，

以控制非抗癌藥物的影響。經過半年以上的牙科治療後，曾爺爺又在口腔中安裝

俗稱「閉塞板」的保護裝置，穩定下頷剩餘支柱牙，讓剩餘的牙齒比較不容易搖

晃，也不會因為一點食物卡在骨頭表面及黏膜間隙，動不動就造成感染、腫脹，

可以更安心地進食。閉塞板原本是牙科用在保護暴露出內層組織的一種板子，不

宜承受外加的咬合壓力，且患者安裝後需於每次餐後都徹底清潔。

牙齒治好了！「食」力重現，老翁心情由悲轉喜！

由於曾爺爺乖乖聽從醫囑，口腔清潔做得勤快又乾淨，骨頭壞死速度逐漸趨向穩

定，黃醫師決定在保護板上再加裝臨時假牙，以增進咀嚼能力，提升營養吸收狀

況。經過一連串的治療，曾爺爺終於重新享受咀嚼，改善缺牙導致的顏面塌陷，

新陳代謝與消化機能提升，體重增加到62公斤，心情也從難過、沮喪到笑容滿面

，重新感受人生的好滋味。

癌友愛牙標準更嚴格　每2個月做牙齒檢查

「平時處理好牙齒口腔衛生，對每個人都很重要。」黃心若牙醫師指出，現今的

大環境，什麼人、什麼時侯會生病，誰都不知道，為預防骨頭轉移或蛀牙後更高

的骨壞死風險，牙科只要碰到癌症病人就醫，評估標準趨嚴。

對癌症患者來說，想維持一口好牙，定期追踨是必要的，牙醫師建議每2至3個月

就要回牙科檢查，讓口腔儘量沒有感染機會，或是一有問題馬上處理，避免拔牙

、抽神經，或是骨頭及軟組織的發炎，降低骨頭感染的機會。

（源自奇摩新聞：103628529.html）